Umstellung der Privatversicherung auf die gesetzliche Versicherung in Deutschland und umgekehrt

21 Oktober, 2024

In Deutschland gibt es zwei Versicherungssysteme: das öffentliche und das private. Ihre Namen werden oft zu GKV und PKV abgekürzt.

GKV (Gesetzliche Krankenversicherung) – staatliche Krankenversicherung.
PKV (Private Krankenversicherung) – private Krankenversicherung.

Beide Systeme haben ihre Vor- und Nachteile. Und wenn Sie sich für eine davon entschieden haben, kann es mit der Zeit sein, dass die andere besser zu Ihnen passt. Dies geschieht aufgrund von Veränderungen in Ihrem Leben, Einkommen, Familienstand oder Gesundheitszustand. Und hier stellt sich die Frage: „Kann ich die Privatversicherung in eine gesetzliche Versicherung umwandeln?“ Oder „Wie wechselt man von der öffentlichen zur privaten Versicherung?“

Dies ist möglich, wenn Sie bestimmte von den Versicherungsgesellschaften geforderte Kriterien erfüllen. In diesem Artikel verraten wir Ihnen, wer das Versicherungssystem wechseln kann und unter welchen Voraussetzungen dies nicht möglich ist.

Alle Artikel zur privaten Krankenversicherung in Deutschland:

Wechsel von der privaten zur gesetzlichen Krankenversicherung

Ihre Krankenversicherungsentscheidung sollte von Anfang an gut durchdacht sein. Denn Veränderungen in der Zukunft sind nur möglich, wenn bestimmte Voraussetzungen erfüllt sind. Veränderungen in Ihrem Leben oder Einkommen können Sie dazu veranlassen, sich für einen Wechsel des Versicherungssystems in Deutschland zu entscheiden.

Wann und wie kann man von der PKV zur GKV wechseln?

Vor dem Gesetz Die Gründe für den Wechsel von der privaten zur gesetzlichen Versicherung werden klar dargelegt:

Umstellung der PKV auf die GKV für Selbstständige
Um in die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) zu wechseln, müssen Sie Ihre Selbstständigkeit von Vollzeit auf Teilzeit reduzieren oder ganz beenden und in ein gesetzlich krankenversichertes Arbeitsverhältnis wechseln. Ihr neues Gehalt muss mindestens 603 € monatlich (ab 2026) betragen und darf die gesetzliche Beitragsbemessungsgrenze bzw. die jährliche Gehaltsobergrenze (77400 € pro Jahr bzw. 6450 € pro Monat ab 2026) nicht überschreiten.

Umstellung von PKV auf GKV für Arbeitnehmer
Ihr Einkommen ist GESENKT und überschreitet nicht die jährliche Gehaltsgrenze von 77400 € (Stand 2026) und beträgt nicht weniger als 603 € pro Monat.
Sie haben begonnen, Arbeitslosengeld I zu beziehen. Wenn Sie seit mehr als 5 Jahren in der privaten Krankenversicherung versichert sind, haben Sie das Recht, dort zu bleiben, und die Arbeitsagentur übernimmt ebenfalls 50 % der Kosten, jedoch nicht mehr als die GKV.

Um die jährliche Gehaltsgrenze „einzuhalten“, können Sie die Arbeitszeit reduzieren und auf Teilzeitarbeit umsteigen, Urlaub nehmen. Durch diese Maßnahmen sinken die Einkommen und die Jahreslöhne sinken. Doch um von der PKV in die GKV wechseln zu können, muss man nicht nur unterhalb der Jahresgehaltsgrenze verdienen. Dieses Einkommen sollte jedoch als dauerhaft angesehen werden. Die Krankenkassen sehen die kurzfristige Reduzierung der Einnahmen zum Umstieg auf die GKV kritisch. Und obwohl das Gesetz die Mindestdauer des Einkommensbezugs unterhalb der Grenze nicht regelt, sollte die Einkommensminderung nicht als vorübergehend angesehen werden.

Umstellung von PKV auf GKV für Freiwillige
Wenn du geworden bist freiwillig (bis 55 Jahre) im Bereich Umwelt-, Sozial-, Kulturinitiativen, im Bereich Sport, Zivilschutz oder Schutz vor Naturkatastrophen unterliegen Sie der gesetzlichen Krankenversicherung (Bundesfreiwilligendienst (BFD), Jugendfreiwilligendienst als freiwilliges soziales). Jahr (FSJ) oder freiwilliges ökologisches Jahr (FÖJ).

Wenn Sie eines dieser Kriterien erfüllen, haben Sie das Recht, Ihre private Krankenversicherung zu kündigen und in die gesetzliche Krankenversicherung zu wechseln.

Unter folgendem Link können Sie sich über die gesetzliche Krankenversicherung informieren, Tarife vergleichen und eine Versicherung beantragen:

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Wenn ein Wechsel von PKV zu GKV nicht möglich ist

Wenn Sie über 55 Jahre alt sind* И Sie waren in den letzten fünf Jahren nicht in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert oder waren hauptberuflich selbstständig.
Sie sind ein hochbezahlter Spezialist mit einem Jahreseinkommen von über 77400 Euro (2026).
Ein Arbeitnehmer, dessen Einkommen gesunken ist, Sie aber mehr als 50 % der Zeit in der PKV waren.
Ein Beamter oder Selbstständiger, der während seiner Beschäftigung zuvor durchgehend privat versichert war.

Quelle

*Ausnahmen für Personen über 55 Jahre
Nach Überschreiten dieses Alters ist ein Übergang in die GKV nur unter ganz bestimmten Voraussetzungen möglich.
Wenn Sie vor Ihrem 55. Lebensjahr in einem anderen EU-Land gelebt haben und dort in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert waren, können Sie bei Ihrem Umzug nach Deutschland einen entsprechenden Nachweis erbringen und sich in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung versichern.
Wenn Ihr Ehepartner krankenversichert ist, können Sie ebenfalls zur GKV wechseln. Dafür müssen Sie Ihre berufliche oder selbstständige Tätigkeit aufgeben und ein monatliches Einkommen von höchstens 565 € haben oder Einkünfte aus einer geringfügigen Beschäftigung von höchstens 603 € (Stand: 2026) erzielen.

Wenn für Sie ein Wechsel von der privaten in die gesetzliche Krankenversicherung nicht mehr möglich ist, gibt es Möglichkeiten, Ihre PKV-Zahlungen zu reduzieren:
Tarifoptimierung und -revision sind eine wirksame Strategie, um Ihre monatlichen Prämien zu senken, ohne auf den benötigten Versicherungsschutz verzichten zu müssen. Dies ist sinnvoll, wenn Sie Ihre steigenden monatlichen Prämien reduzieren und Ihren Versicherungsschutz an Ihre aktuelle Lebenssituation anpassen möchten.
Durch eine Erhöhung Ihrer Selbstbeteiligung können Sie Ihre monatlichen Prämien deutlich senken. Dies ist besonders für diejenigen geeignet, die selten medizinische Leistungen in Anspruch nehmen.
Sehen Sie sich die in Ihrer Police enthaltenen Zusatzleistungen an. Es kann sich herausstellen, dass Sie wirklich kein einziges Zimmer und keine Behandlung durch den Chefarzt benötigen. Eine Anpassung dieser Posten kann zu günstigeren Prämien führen.
Es gibt auch Basistarif. Seit dem 1. Januar 2009 sind private Versicherungsunternehmen verpflichtet, einen Basistarif anzubieten. Sie bietet einen medizinischen Grundschutz und ähnelt der GKV. Ihr Ziel ist es, ihnen eine erschwingliche Krankenversicherung zu bieten. Wer kann sich nicht teurere Tarife leisten? Sie können es Ihnen nicht verweigern. Und wenn Sie nicht in die gesetzliche Krankenversicherung zurückkehren können, ist dieser Tarif für Sie von Nutzen. Der Beitrag zum Basistarif darf im Jahr 1017,19 2026 Euro nicht überschreiten, auch in der Pflegeversicherung wird es Zuzahlungen geben. Und wenn die versicherte Person Hilfe benötigt, kann sie halbiert werden.

Wechsel von der GKV (öffentliche Versicherung) zur PKV (privat)

Wenn Sie von der gesetzlichen zur privaten Versicherung wechseln, erhalten Sie möglicherweise eine bessere Gesundheitsversorgung für weniger Geld. Genau das passiert, wenn der richtige Tarif gewählt wird, der sich an Ihren Bedürfnissen orientiert und zu Ihren Lebensumständen passt. Fehler oder eine Unterschätzung der Zukunft können auf lange Sicht zu einer untragbaren finanziellen Belastung führen.

Die Möglichkeit, die Pflichtversicherung in eine Privatversicherung umzuwandeln, steht nicht jedem offen.

Wer kann von der GKV zur PKV wechseln?

Mitarbeiter, deren Jahresgehaltsgrenze 69300 €* übersteigt. Wer viel verdient und daher viel in die gesetzliche Krankenversicherung einzahlt, kann bei der privaten Krankenversicherung oft einen günstigeren Tarif mit besseren Leistungskonditionen bekommen. Da die Pflichtversicherungsbeiträge einkommensabhängig sind, kann eine private Krankenversicherung für diese Personen finanziell attraktiver sein.
Selbstständige, die hauptberuflich arbeiten, können unabhängig von ihrem Einkommen eine private Versicherung wählen.**
Beamte haben bei ihrem Dienstantritt die freie Wahl zwischen einer gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung.
Studierende können zu Beginn ihres Studiums eine private Krankenversicherung abschließen. Darüber hinaus kann eine private Krankenversicherung für sie attraktiver sein, wenn ihre Eltern im öffentlichen Dienst arbeiten. In diesem Fall können bis zu 80 % der Versicherungskosten durch einen staatlichen Zuschuss abgedeckt werden.

*Allerdings verlangen private Versicherungsgesellschaften am häufigsten einen Einkommensnachweis und schließen Verträge ab einem Einkommen von 30000 – 40000 Euro pro Jahr ab.

**Wenn Sie freiberuflich im Bereich Kunst oder Journalismus tätig sind (Künstler, Musiker, Performer, Journalist), dann können Sie zwischen einer Privatversicherung oder einer öffentlichen Versicherung wählen, die zu 50 % übernommen wird Künstlersozialkasse. Den Beitrag zahlen Sie je zur Hälfte an die GKV und an die KSK. Die Beitragshöhe richtet sich nach dem Erwerbseinkommen. Das Mindesteinkommen beträgt 3900 Euro pro Jahr. Dies ist eine großartige Gelegenheit für kreative Menschen, eine Krankenversicherung abzuschließen, ohne das Jahresgehalt hochbezahlter Angestellter oder erfolgreicher Unternehmer zu haben.

Gründe, warum Ihnen der Abschluss einer privaten Krankenversicherung verweigert werden kann

Alle Bewerber müssen vor dem Abschluss einer privaten Krankenversicherung einen Gesundheitsfragebogen ausfüllen. Sie müssen es möglichst wahrheitsgetreu und detailliert ausfüllen. Anhand dieses Fragebogens kann der Versicherer Ihnen die Versicherung genehmigen oder verweigern.

Einige Aspekte Ihrer Gesundheit erfordern möglicherweise Preisanpassungen und einen Risikozuschlag, ermöglichen Ihnen jedoch den Abschluss einer Versicherung.

Es gibt jedoch Bedingungen, unter denen private Versicherungsunternehmen Kunden ablehnen.

Vorerkrankungen, die häufig zum Scheitern führen:
Болезнь Альцгеймера
Asthma (chronisch)
Эпилепсия
Диабет
Geisteskrankheit
Onkologie
Leukämie
Рассеянный склероз
Parkinson-Krankheit
Schlaganfall
Abhängigkeiten
AIDS
Down-Syndrom
Erkrankungen des Bewegungsapparates

Unter folgendem Link können Sie sich über die private Krankenversicherung informieren und einen Antrag auf Auswahl und Registrierung einer Versicherung stellen:

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Wir sind unabhängige Spezialisten im Bereich Versicherungen und Finanzen und beraten Sie kostenfrei bei der Auswahl und Auswahl der für Sie optimalen Versicherungsprodukte. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, herauszufinden, welche Versicherung (öffentliche oder private) Sie in Deutschland wählen sollen, kontaktieren Sie uns auf einem bequemen Weg. Wir beurteilen Ihre Lebenssituation, berücksichtigen Ihre Pläne und Zukunftsaussichten und wählen einen Tarif und eine Versicherung aus, die Ihren Bedürfnissen und Wünschen voll und ganz entspricht.