Обязательное медицинское страхование или Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) в Германии обеспечивает доступ к основным медицинским услугам, включая стоматологическую помощь детям. Однако, когда речь идет о лечении зубов, важно понимать, что именно покрывает GKV. В этой статье мы рассмотрим, какие стоматологические услуги для детей оплачиваются в рамках обязательного страхования, и какие аспекты, например, ортодонтическое лечение, могут потребовать дополнительных затрат со стороны родителей.
Все о брекетах и ортодонтии в Германии
Общие правила покрытия детской стоматологии
Ранний детский кариес стал серьёзной проблемой. Большинство стоматологических заболеваний, выявляемых при поступлении в школу, формируется уже в первые три года жизни. Поэтому теперь предлагается больше профилактических услуг для тех, кто имеет обязательное медицинское страхование. Тем не менее, чаще всего GKV покрывает лишь базовую медицинскую помощь для детей, и в случае желания использовать более качественные материалы или полное лечение, потребуется доплата.
В обязательную медицинскую страховку входят:
- Первичная медико-санитарная помощь в случае, если будет требоваться лечение корневых каналов, лечение пародонтоза, протезирование зубов до 18 лет
- Полимерная пломба до 15 лет и цементная или амальгамовая в возрасте от 15 до 18 лет
- Герметизация трещин на молярах (постоянные коренные зубы) до 6 лет
- Фторирование в возрасте от 6 до 34 месяцев 2-4 раза в год
- Осмотр раз в полгода с 6 до 18 лет
- Стандартные металлические брекеты при 3-5 KIG до 18 лет
Все дополнительные пожелания – полимерные пломбы для подростков, прозрачные или более эстетичные брекеты, исправление прикуса при 1-2 KIG будет необходимо оплачивать самостоятельно.
Детская ортодонтия и брекеты в Германии
GKV (Gesetzliche Krankenversicherung) покрывает базовые стоматологические услуги, но ортодонтическое лечение может требовать дополнительных затрат. У большинства детей имеются проблемы с прикусом, и для их исправления зачастую требуется потратить несколько тысяч евро и несколько лет. Чтобы определить, покроет ли государственная страховка лечение в вашем случае, необходимо учитывать степень искривления зубов, которая измеряется с помощью Kieferindikationsgruppen (KIG), и указывает на тяжесть диагноза с уровнями от 1 до 5:
1 и 2 KIG – незначительные отклонения, зачастую только косметические. Расходы на стоматологическое лечение должны покрываться родителями самостоятельно или дополнительной стоматологической страховкой для детей.
KIG от 3 до 5 – отчетливо выраженные смещения зубов и другие отклонения, влияющие на здоровье ребёнка. Это серьезные дефекты, которые мешают жевать, дышать или говорить. Расходы на базовую медицинскую помощь, такую как установка брекетов покрывает государственная медицинская страховка. Однако для более быстрого, эстетичного и безболезненного лечения могут возникнуть дополнительные расходы 2000-4000 евро, которые необходимо будет оплатить самостоятельно.
Основные виды брекетов и их особенности
Цены ориентировочные на 2024 год. Стоимость лечения может значительно варьироваться в зависимости от типа брекетов и сложности случая.
Традиционные металлические брекеты
Начнём с традиционных металлических брекетов. Они самые популярные и наиболее доступные по цене.
Цена: стоимость может варьироваться от 2000 до 5000 евро за весь курс лечения.
Длительность лечения: обычно от 1,5 до 3 лет.
- Преимущества
- Высокая эффективность в исправлении сложных случаев.
- Прочная конструкция.
- Обычно самый доступный вариант.
- Недостатки
- Менее эстетичный внешний вид.
- Возможность раздражения десен и внутренней части щек.
Государственная медицинская страховка оплачивает 80% от стоимости и 20% вы платите самостоятельно. В случае, если одновременно несколько детей из одной семьи проходят лечение у ортодонта, вы заплатите по 10% за каждого. Эти деньги вам вернут после окончания лечения, если оно будет закончено.
Керамические брекеты
Следующий тип – керамические брекеты, которые более эстетичны за счет своего цвета.
Цена: от 3000 до 7000 евро за весь курс лечения.
Длительность лечения: сравнима с металлическими брекетами, но иногда может быть немного дольше из-за деликатности материала.
- Преимущества
- Менее заметны на зубах.
- Более комфортные для ребенка.
- Недостатки
- Более хрупкие и могут быть подвержены окрашиванию.
- Дороже, чем металлические брекеты.
- Государственная медицинская страховка не оплачивает.
Государственная медицинская страховка не оплачивает.
Лингвальные брекеты
Лингвальные брекеты устанавливаются на внутреннюю сторону зубов, делая их практически невидимыми.
Цена: от 8000 до 12000 евро за весь курс лечения.
Длительность лечения: около 1,5 – 3 лет, аналогично другим видам брекетов.
- Преимущества
- Полностью скрыты от глаз.
- Высокая эффективность.
- Недостатки
- Более высокая стоимость.
- Могут быть менее комфортными и сложнее в уходе.
- Государственная медицинская страховка не оплачивает.
Прозрачные элайнеры (Invisalign)
Прозрачные элайнеры (“капы”), такие как Invisalign, становятся всё более популярными.
Цена: от 4000 до 7000 евро за весь курс лечения.
Длительность лечения: обычно от 1 до 2 лет, но может варьироваться в зависимости от случая.
- Преимущества
- Практически незаметны.
- Съемные, что упрощает уход за зубами.
- Меньше ограничений на пищу.
- Недостатки
- Высокая стоимость.
- Требуют дисциплины от ребёнка для достижения наилучшего результата.
- Государственная медицинская страховка не оплачивает.
Пример от нашего ортодонта – стандартная медицинская страховка покрывает только металлические брекеты справа:
Дополнительное стоматологическое страхование для детей
При наличии дополнительной стоматологической страховки для детей вы платите небольшой ежемесячный взнос (начиная от 1,5 евро) вместо нескольких тысяч евро сразу. Дополнительная страховка оплачивает более качественные и эстетически приятные материалы. Кроме этого дополнительные успокаивающие и анестезирующие средства (седативные препараты, общий наркоз, веселящий газ), что особенно актуально для детей, которые боятся стоматологов.
Преимущества дополнительного стоматологического страхования для детей включают:
- Индивидуальная профилактика
- Чистка зубов детям
- Качественные пломбы
- Герметизация фиссур
- Лингвальная техника
- Фиксированные брекеты
- Ортодонтическое лечение
На что обратить внимание при выборе дополнительного стоматологического страхования
- Какой % при установке брекетов оплатит страховая. Услуги ортодонтии и брекетов варьируются от 60 до 100%
- Пломбирование высококачественным материалом по крайней мере, для всех коренных зубов
- На какие виды брекетов распространяется
- Входит ли чистка зубов для детей
- Лечение пародонтоза
Наши рекомендации тарифов для детей:
Тариф: MeinZahnschutz 100
Без ограничений KIG 1-5 100% в пределах лимита и не более 3000 € за весь контракт
- 1 календарный год до 1000 €
- с 1 по 2 календарные года до 2500 €
- с 3 календарного года до 3000 €
Минимальный срок контракта
- 2 года
Тариф: Zahn EXKLUSIV pur
Без ограничений KIG 1-5 100% в пределах лимита.
- 1 календарный год до 250-1000 €
- с 1 по 2 календарные года до 3000 €
- с 1 по 3 календарные года до 4500 €
- с 1 по 4 календарные года до 6000 €
- с 5 календарного года без ограничений
- 2 года
Тариф: ZAHN SORGLOS
Без ограничений KIG 1-5 100% в пределах лимита.
- 1 календарный год до 1500 € (в первом году пропорционально количеству застрахованных месяцев)
- с 1 по 2 календарные года до 3000 €
- с 1 по 3 календарные года до 4500 €
- С 4 календарного года до 8000 €
- 1 год
С какого момента и до какого срока следует оформлять дополнительную стоматологическую страховку для детей?
Если стоматолог уже выявил у вашего ребенка неправильный прикус, обычно уже слишком поздно оформлять дополнительную стоматологическую страховку для детей. Так как диагноз будет задокументирован в медицинской карте пациента, и, следовательно, запрос на покрытие расходов будет отклонен. Дополнительное стоматологическое страхование детей (и взрослых) в принципе исключает рекомендованное и текущее стоматологическое лечение, за некоторыми исключениями.
Лучше всего оформлять дополнительную стоматологическую страховку для детей, когда начинают прорезываться первые молочные зубы, что соответствует началу „смены зубного ряда“. Самое позднее, страхование должно быть оформлено до 8 лет. Многие страховщики также устанавливают возрастное ограничение на ортодонтическое лечение в деталях своего тарифа.
Если у вас есть вопросы или нужна консультация по выбору страхования и покрытию стоматологических услуг, свяжитесь с нами, мы можем помочь с выбором:
- Проведем бесплатную независимую консультацию
- Сэкономим ваше время на подбор тарифа
- Позаботимся обо всем в случае наступления страхового случая
Дополнительная стоматологическая страховка для детей – это экономия средств и здоровая, красивая улыбка вашего ребёнка.
Сравнить больше тарифов и узнать подробнее о дополнительном стоматологическом страховании вы можете из нашей статьи
Нужна консультация?
Заполните форму, и мы ответим на все вопросы.
Если у вас есть другие вопросы, вы всегда можете связаться с нами:
По E-Mail: info@finber.de
В Telegram: t.me/Finber_support
You need to load content from reCAPTCHA to submit the form. Please note that doing so will share data with third-party providers.
More Information
Больше статей о стоматологии в Германии
Если стоматологическое лечение уже назначено
Как правило, страховые компании отказывают в выплатах на уже назначенное или начатое лечение. Мы рекомендуем заключать страховку до посещения стоматолога, однако часто необходимость в дополнительном
Как использовать стоматологическую страховку
Использование дополнительной стоматологической страховки: руководство для застрахованных Вы приобрели дополнительную стоматологическую страховку – что делать дальше? В этой статье мы разберем, как использовать ваш договор
Протезирование зубов: гид по выбору страховой
Здоровая улыбка играет важную роль, и доступное стоматологическое страхование является ключевым аспектом обеспечения качественного ухода. Однако страховые компании имеют некоторые ограничения. Например, отсутствие одного зуба
Брекеты и ортодонтия в Германии
Ухоженная и привлекательная улыбка – это, без сомнения, важный аспект для каждого из нас. Однако вопрос финансов может вызывать некоторые беспокойства. Например, стоимость брекетов может
Дополнительное стоматологическое страхование Zahnzusatzversicherung
На сегодняшний день каждому человеку важно иметь крепкие, белые ровные зубы. И это не только вопрос здоровья. Это хорошее настроение и уверенность в себе. Улыбка
