Kamu sağlık sigortası neleri kapsıyor?
Kısacası para vermeyenler dışında her şey :)
Devlet sağlık sigortası almanıza yardımcı oluyoruz Almanya'nın en iyi devlet bilet gişelerinden birinde.
Devlet sağlık sigortası neleri ödemez?
Bazı psikolog hizmetleri
Tedavi görüyorsanız ve ayarlama yapmayı planlıyorsanız, doktorunuzdan bir ön fatura alın ve bunu sigortanıza gönderin, böylece sigortanızın hangi tedaviyi karşılayacağını ve kendinize ne kadar ödeme yapmanız gerektiğini tam olarak bilirsiniz.
Bazı hamilelik sırasında muayeneler/hizmetlerİsteğe bağlı olan sigortalar sigorta kapsamında değildir. Örneğin rahimdeki bir bebeğin ultrason fotoğrafı. Ayrıca hamile kadınlar ilk trimester taraması kapsamında değildir.
Gerekli görülmeyen aşılar.
Bunlar çoğunlukla insanların tatile gittiği ve (makul tıbbi kanıt olmadan) şu veya bu aşıyı yaptırmak istedikleri durumlardır.
Bir kişinin iş gezisine çıkması durumunda gerekli aşıların ücreti işveren tarafından ödenir.
Kürtaj yaptırmak, Tıbbi bir gerekçe yoksa sigorta kapsamına girmezler. Bunun istisnası kadının hamile kalmasıyla sonuçlanan şiddettir.
Doğum kontrol ilaçları Sigorta tarafından ancak 20 yaşına kadar kabul edilmektedir.
Kadın ancak sağlık durumu nedeniyle hamile kalamıyorsa ve doğum kontrol hapı kullanmak “zorunlu” ise sigorta kapsamına girecektir. Kendiniz için ödemeniz gereken diğer her şey.
Diş protezleri
Şu anda sigorta temel hizmetlerin %60'ından fazlasını karşılamıyor. Bunlar en basit kuronlar, köprüler ve çıkarılabilir protezlerdir. Daha fazlasını isterseniz sigorta şirketi temel hizmetlerin yalnızca %60'ını ödeyecektir. Onlar. aradaki farkı kendi cebinizden ödemek zorunda kalacaksınız. İkramiye varsa (aşağıya bakın), bu oran 70 yıl için %5'e, 75 yıl için %10'e çıkar. Önemli olan ziyaretleri kaçırmamak ve yılda en az bir kez doktora görünmek.
Bonusheft, diş muayenesi tarihinin girildiği bir bonus defteridir.
Kitap dolu ise yenisi verilecektir. Eskisini güvende tutun, böylece ihtiyacınız olduğunda gösterebilirsiniz.
Bonusheft için zorunlu ziyaretler:
- On iki yaşından büyük çocuklar için altı ayda bir takvim başına bir muayene.
- Yetişkinler için - takvim yılı başına en az bir sınav. Bu durum tam protez taktığınızda da geçerlidir.
Doktora gittiğinizde ikramiyenize bir pul verilir. Bonusheft hakkında doktorunuza danışın.
Diş hekimliğinde genel anestezi
Anestezinin tamamı ancak doktor tarafından belirlenen tıbbi zorunluluk halinde sigorta kapsamına alınacaktır. Diğer tüm durumlarda, tedavi için size ödeme yapılır ancak tam anestezi için ödeme yapılmaz. Temel anestezi (enjeksiyonlar, genellikle lidokain veya benzeri)
Diş masraflarınızı nasıl azaltabilirsiniz? Daha fazla bilgiyi makalemizde bulacaksınız. bağlantı.
Belirli kuruluşlar için doktorlardan alınan sertifikalar - örneğin anaokulları, okullar, spor kulüpleri. Böyle bir sertifika için ortalama 15-50 Euro ödersiniz.
gözlük
Bal. sigorta çocuklara gözlük alımı için belli bir miktar öder. Puanlarınızın izin verilen tutarı aşması durumunda kalan tutarı kendiniz ödersiniz. Yetişkinler %100'ünü kendileri öderler.
Alternatif Tedaviler ve Doğal ÇözümlerKayıtlı olmayan bir doktordan tedavi görmeye karar verirseniz. Manyetik terapi ve hemen hemen tüm akupunktur türleri sigorta kapsamında değildir.
Plastik cerrahi
Özel profesyonel diş temizliği ve bazı dolgular (fotopolimer) bal ile kaplanmaz. sigorta.
Bir istisna periodontal hastalığın tedavisidir. Doktorunuz size söyleyecektir.
Ancak hamile ve emziren anneler için fotopolimer sigorta kapsamındadır.
Doktorlara ve hastanelere geziler
Acil durumlarda taksiyle hastaneye/doktora gidebilirsiniz. Böyle bir durumda taksi şoföründen çek alıp sigorta şirketine göndermeniz gerekiyor. Masrafların geri ödenmesi mümkündür, belki de ödenmeyebilir, çünkü bu gibi durumlarda kranken ulaşımını (hastaların taşınması) numaraya göre aramak mümkün olmuştur. 19 222 (şehir önekiyle birlikte gereklidir 0711 Stuttgart'a göre). Uzun süreli tedavilerde (kemoterapi, radyoterapi, diyaliz), tedavilerinize giderken kullanabileceğiniz, tedavi süresi boyunca size taksi kuponu verilecektir. Hastaneden çıktığınızda ayrıca taksi kuponu da alıyorsunuz.
Bazı ilaçların satın alınması için ek ödeme
Pembe reçeteler (gebührenfrei işaretli) ücretsizdir ve tamamen sigorta kapsamındadır.
Her ilaç (Zuzahlung) için yalnızca ekstra 5-10 Euro ödersiniz. Etkinliği kanıtlanmış olmayan ilaçlar (besin takviyeleri veya kişinin reçete ettiği vitaminler) sigorta kapsamında değildir.
En iyi kategorideki bir odada yatarak tedavi
Başlangıçta sigorta üç yataklı bir odada konaklamayı içermektedir. Bazı departmanlarda sadece çift kişilik oda mevcuttur, bu durumda bu da sigorta tarafından ödenir, ancak "komşular horladığı için" veya "komşular horladığı için" tek/çift kişilik oda istiyorsanız veya ikiye iki metrelik bir TV istiyorsanız, sonra farkı kendi cebinizden ödersiniz. Fiyatlar hastaneden alınabilir. Genellikle kliniklerin sayfalarında listelenir ve böyle bir odayı isteyip istemediğinize önceden karar verebilirsiniz. Bazı hastanelerde planlı kalışlar için, kabul edilmenizden birkaç gün önce bir oda için “giriş yapabilirsiniz”.
Hastaneden taburcu olduktan sonra, yakında kalışınız için bir fatura (Zuzahlung) alacaksınız - bu, maksimum 10 gün boyunca günde 28 Euro'dur. Yani 6 hafta hastanede kaldıysanız fatura ancak 28 gün sonra gelecektir.
Sigorta, estetik hizmetleri, yaşam tarzı prosedürlerini ve “bunu istiyorum”u kapsamıyor.
Yaşam tarzı prosedürleri örneğin lazer görme düzeltmesini içerir, çünkü... Görme, yaşam kalitesinde herhangi bir kayıp olmaksızın lens veya gözlüklerle mükemmel bir şekilde düzeltilebilir ve lazer düzeltme yalnızca “yaşam tarzınızı” değiştirir. Ayrıca, doktor örneğin bir MR'a ihtiyaç görmüyorsa, o zaman sigorta şirketi sırf bunun yapılabileceğini düşündüğünüz için ödeme yapmayacaktır.
Kaynak:
Wir wollen mit unseren Empfehlungen möglichst vielen Menschen helfen, ihre Finanzen selber zu machen. Netz Verfügbar'da Inhalte costenlos'u kullanabilirsiniz. Finansman, yeni Ortaklık Bağlantıları ile ilgili bir finansman sağlamaz. Bağlantılar bir Sternchen ile kennzeichnen (*).
(*) Anlam:
Önerilerimizle mümkün olduğunca çok sayıda insanın mali durumlarını yönetmelerine yardımcı olmak istiyoruz. Çalışmalarımızı bağlı kuruluş bağlantıları aracılığıyla finanse ediyoruz. Bu bağlantıları yıldız işaretiyle (*) işaretliyoruz.
