Utilizzo dell'assicurazione dentale supplementare: una guida per gli assicurati
Hai acquistato un'assicurazione dentale aggiuntiva: cosa fare dopo? In questo articolo ti spiegheremo come utilizzare la tua polizza assicurativa dentale supplementare, pagarla e ottenere le cure di qualità di cui hai bisogno.
Esamineremo i punti chiave e forniremo istruzioni passo passo per l'uso. Zahnzusatzversicherung.
Hai già un'assicurazione dentale complementare
1 passo
Ho concluso da poco Zahnzusatzversicherung. Quali sono i miei prossimi passi?
L'accordo entra in vigore dopo aver addebitato il primo pagamento previsto dall'accordo. Si consiglia di installare l'applicazione mobile della compagnia assicurativa (se ne ha una) o di creare un account personale sul sito web della compagnia assicurativa. Dopo la registrazione alcune aziende inviano tramite posta cartacea la password di accesso.
2 passo
Cosa devo mostrare al medico durante la visita? Devo dichiarare che ho un’assicurazione sanitaria dentale complementare?
Non sei tenuto a dichiarare se hai un'assicurazione sanitaria aggiuntiva. Inoltre, se non ti fidi del medico, non consigliamo riportare queste informazioni. Ci sono casi in cui, conoscendo la disponibilità di un'assicurazione dentale aggiuntiva, i medici disonesti possono "curare" i denti sani.
3 passo
Come posso ottenere un'imbottitura realizzata con materiali moderni di alta qualità?
Si consiglia di informare il proprio medico del desiderio di avere un'otturazione di alta qualità: offrirà un'opzione "gratuita" nell'ambito dell'assicurazione sanitaria statale GKV e opzioni di alta qualità a un costo aggiuntivo, che saranno coperte da un'assicurazione dentale aggiuntiva; . Scegli materiale di qualità!
4 passo
Dopo l'appuntamento riceverai una fattura (Rechnung),
A volte viene inviato per posta, con termini di pagamento diversi. Paghi tu stesso la fattura e invii una foto della fattura alla compagnia assicurativa (tramite l'Applicazione o il Conto Personale). La compagnia assicurativa restituisce il costo del trattamento sul tuo conto.
Se il termine di pagamento è, ad esempio, di 30 giorni, il risarcimento da parte della compagnia assicurativa molto spesso arriva prima della scadenza del pagamento al medico. Per le pulizie e le otturazioni i soldi di solito arrivano entro una settimana, per qualcosa di più serio – 2-3 settimane.
5 passo
Devo inviare un piano di trattamento alla compagnia assicurativa?
Se si tratta di cure costose (di solito superiori a 1000 euro), si consiglia vivamente di inviare il piano di trattamento alla compagnia assicurativa per l'approvazione.
6 passo
Devo inviare il mio piano di trattamento alla mia compagnia di assicurazione sanitaria statale?
Sì, sicuramente, perché... Alcune assicurazioni dentistiche aggiuntive prevedono una penalità in caso di rifiuto di pagare parte della fattura statale. assicurazione.
Controlla se il tuo medico ha già inviato il tuo piano alla tua assicurazione sanitaria statale.
Tutto sul pagamento dell'assicurazione
- Come funziona il processo di pagamento? Nella maggior parte dei casi era necessario firmare un mandato SEPA, che prevedeva l'addebito automatico dei fondi sul proprio conto. Talvolta è accettato il pagamento tramite PayPal o tramite fattura (Rechnung).
- Il costo tariffario cambierà? Molto spesso, il costo cambia ogni 10 anni: a 21, 31, 41, 51 e 61 anni. A volte c'è un incremento ogni 5 anni.
- Se la compagnia assicurativa aumenta inaspettatamente il prezzo, cosa posso fare? Hai il diritto di recedere dal contratto in modo speciale - Sonderkündigung, entro 30 giorni dalla data dell'aumento.
- Esiste un piano dentale familiare? No, per ogni persona viene stipulata e pagata una tariffa separata.
Часто задаваемые вопросы
Nelle nostre offerte non sono previsti tempi di attesa (Wartezeit); potrete recarvi all'appuntamento subito dopo aver stipulato l'assicurazione;
Queste tariffe molto spesso si applicano solo alle protesi. Ciò significa che l'assicurazione sanitaria nazionale (GKV) insieme all'assicurazione sanitaria complementare pagherà l'80% o il 90% della fattura. La tua quota sarà rispettivamente del 20% o del 10%.
Ciò significa che il 100% dei costi è a carico della compagnia assicurativa - per servizi medici: fino a 3,5 volte il compenso, per servizi di laboratorio: fino a 1,3 volte il compenso, per servizi medici e tecnici: fino a 2,5 volte il compenso tariffa.
I servizi odontoiatrici vengono pagati in base alla tariffa scelta e agli attuali standard di pagamento tedeschi per i servizi medici stabiliti nella scala di calcolo per dentisti (GOZ) e/o medici (GOÄ). Il fattore per il calcolo del costo dei servizi aumenta da 1 in su in caso di cure complesse, medico altamente qualificato, utilizzo di attrezzature speciali, ecc.
In genere, le compagnie di assicurazione pagano i servizi medici fino a 3,5 volte la tariffa base, i servizi di laboratorio fino a 1,3 volte e i servizi medico-tecnici fino a 2,5 volte la tariffa.
Esempio di calcolo:
Hai completato la procedura, il cui costo base è di 280 euro. Tuttavia, a causa della complessità dell’accesso, dell’aumento del sanguinamento e delle complicanze, il medico ha utilizzato un coefficiente di 4,2. Il costo totale della procedura sarà di 280 euro * 4,2 = 1176 euro. Se la vostra tariffa prevede una copertura al 100% e un pagamento fino ad un coefficiente di 3,5, allora la compagnia assicurativa coprirà l'importo di 280 euro * 3,5 = 980 euro.
Qualsiasi contratto assicurativo può essere rescisso senza indicarne i motivi entro 14 giorni dalla conclusione. Devi scrivere Widerruf. Inoltre la pausa - Kündigung può essere effettuata secondo i termini del contratto. Di solito la durata minima del contratto è di 1-2 anni. Se non si risolve il contratto, il rinnovo avviene automaticamente.
Necessariamente segnala la tua partenza alla tua compagnia assicurativa! Hai il diritto di recedere, perché L'assicurazione medica aggiuntiva è valida solo se si dispone di un'assicurazione statale.
Il limite della copertura assicurativa aumenta ogni anno di circa per 1000-1500 euro. Si consiglia di stipulare un contratto con aumento annuo del limite di 1500 euro.
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