Cosa copre l’assicurazione sanitaria pubblica?
Insomma tutto tranne ciò che non paga :)
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Cosa NON paga l’assicurazione sanitaria statale?
Un po 'di servizi psicologici
Se sei in cura e intendi apportare modifiche, chiedi una fattura preliminare al tuo medico e inviala alla tua assicurazione in modo da sapere esattamente quale trattamento coprirà la tua assicurazione e quanto dovrai pagare tu stesso.
Un po 'di esami/servizi durante la gravidanza, che sono facoltativi, non sono coperti da assicurazione. Ad esempio, una foto ecografica di un bambino nel grembo materno. Inoltre, le donne incinte non sono coperte per lo screening del primo trimestre.
Vaccinazioni non ritenute necessarie.
Si tratta principalmente di casi in cui le persone vanno in vacanza e vorrebbero (senza ragionevoli prove mediche) ricevere l'una o l'altra vaccinazione.
Se una persona parte per un viaggio d'affari, le vaccinazioni necessarie sono a carico del datore di lavoro.
Effettuare aborti, Se non esiste una giustificazione medica per loro, non sono coperti da assicurazione. L'eccezione è la violenza che porta una donna a rimanere incinta.
Farmaci contraccettivi sono accettati dall'assicurazione solo fino all'età di 20 anni.
Solo se una donna non può rimanere incinta a causa del suo stato di salute ed è “obbligata” ad assumere contraccettivi, questa sarà coperta da un'assicurazione. Tutto il resto devi pagarlo da solo.
Protesi dentarie
Al momento l'assicurazione paga non più del 60% dei servizi di base. Queste sono le corone, i ponti e le protesi rimovibili più semplici. Se volete di più, l’assicurazione pagherà comunque solo il 60% dei servizi di base. Quelli. dovrai pagare la differenza di tasca tua. Se è previsto un bonus (vedi sotto), questa percentuale sale al 70% per 5 anni e al 75% per 10 anni. L'importante è non perdere le visite e consultare un medico almeno una volta all'anno.
Bonusheft è un libro bonus in cui è inserita la data della visita odontoiatrica.
Se il libro è pieno, ne riceverai uno nuovo. Tieni quello vecchio al sicuro in modo da poterlo mostrare quando ne hai bisogno.
Visite obbligatorie per bonusheft:
- Per i bambini a partire dai dodici anni: un esame per semestre solare.
- Per gli adulti: almeno un esame per anno solare. Ciò vale anche quando si indossa una protesi totale.
Quando visiti un medico, ricevi un timbro sul tuo bonus. Chiedi al tuo medico informazioni sul bonusheft.
Anestesia generale in odontoiatria
Solo in caso di necessità medica, stabilita dal medico, l'anestesia sarà completamente coperta dall'assicurazione. In tutti gli altri casi ti verrà pagato il trattamento ma non l'anestesia totale. Anestesia di base (iniezioni, solitamente lidocaina o simili)
Come puoi ridurre i costi dentistici? Troverai maggiori informazioni nel nostro articolo su collegamento.
Certificati medici per alcuni istituti - ad esempio asili nido, scuole, società sportive. Per un certificato del genere si paga in media 15-50 euro.
Очки
Miele. l'assicurazione paga una certa somma per l'acquisto di occhiali per bambini. Se i tuoi punti superano l'importo consentito, pagherai tu stesso l'importo rimanente. Gli adulti pagano il 100% da soli.
Trattamenti alternativi e rimedi naturalise decidi di sottoporti a un trattamento da un medico non registrato. La magnetoterapia e quasi tutti i tipi di agopuntura non sono coperti da assicurazione.
Chirurgia plastica
Speciale pulizia professionale dei denti e alcune otturazioni (fotopolimero) non sono ricoperti di miele. assicurazione.
Un'eccezione è il trattamento della malattia parodontale. Il tuo medico te lo dirà.
Ma per le madri incinte e che allattano, il fotopolimero è coperto da assicurazione.
Viaggi da medici e ospedali
In caso di emergenza potete recarvi all'ospedale/medico in taxi. In una situazione del genere, è necessario prendere un assegno dal tassista e inviarlo alla compagnia assicurativa. È possibile che le spese vengano rimborsate, forse no, perché in questi casi era possibile chiamare il trasporto kranken (trasporto dei pazienti) tramite numero 19 222 (richiesto con prefisso della città 0711 secondo Stoccarda). Per le cure a lungo termine (chemioterapia, radioterapia, dialisi), ti verrà rilasciato un buono taxi per il periodo delle cure, che utilizzerai per recarti alle cure. Quando lasci l'ospedale ricevi anche un voucher per il taxi.
Pagamento aggiuntivo per l'acquisto di determinati farmaci
Le prescrizioni rosa (contrassegnate gebührenfrei) sono gratuite e completamente coperte da assicurazione.
Paghi solo 5-10 euro in più per ogni farmaco (Zuzahlung). I medicinali senza efficacia provata (integratori alimentari o vitamine autoprescritte) non sono coperti dall’assicurazione.
Trattamento ospedaliero in una stanza della migliore categoria
Inizialmente l'assicurazione comprende la sistemazione in una camera a tre letti. Alcuni dipartimenti mettono a disposizione solo camere doppie, in questo caso anche questa viene pagata dall'assicurazione, ma se volete una camera singola/doppia perché “perché” o “i vicini russano” o volete una TV di due metri per due, poi paghi la differenza di tasca tua. I prezzi possono essere ottenuti dall'ospedale. Spesso sono elencati sulle pagine delle cliniche e puoi decidere in anticipo se desideri una stanza del genere. Per i soggiorni programmati in alcuni ospedali, puoi “fare il check-in” per una stanza un paio di giorni prima del ricovero.
Dopo la dimissione dall'ospedale, riceverai presto una fattura per il tuo soggiorno (Zuzahlung): ammonta a 10 euro al giorno, per un massimo di 28 giorni. Cioè, se sei rimasto in ospedale per 6 settimane, il conto arriverà solo dopo 28 giorni.
L’assicurazione non copre i servizi estetici, le procedure relative allo stile di vita e il “voglio questo”.
Le procedure relative allo stile di vita includono, ad esempio, la correzione della vista con il laser, perché... la vista può essere corretta perfettamente con lenti o occhiali senza perdita di qualità della vita e la correzione laser cambia solo il tuo “stile di vita”. Inoltre, se il medico non vede la necessità, ad esempio, di una risonanza magnetica, la compagnia assicurativa non la pagherà semplicemente perché ritieni che sia possibile farlo.
Fonte:
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