Krankenversicherung in Deutschland für Ukrainer: Kosten und Anmeldung

Die Krankenversicherung ist in Deutschland für alle Pflicht, die hier leben — unabhängig von Staatsangehörigkeit und Status. Für Ukrainerinnen und Ukrainer mit einer Aufenthaltserlaubnis nach § 24 AufenthG läuft alles auf eine Frage hinaus: Wer zahlt die Beiträge — das Jobcenter, der Arbeitgeber oder Sie selbst?

Nachfolgend finden Sie die vier typischen Fallgruppen, die Beiträge 2026, den Ablauf der Anmeldung und Antworten auf häufige Fragen.

Stand: 22. August 2026

Vorübergehender Schutz verlängertDer Rat der EU hat den vorübergehenden Schutz mit Beschluss vom 30. Juli 2026 bis zum 4. März 2028 verlängert. In Deutschland gelten bereits erteilte Aufenthaltserlaubnisse nach § 24 AufenthG bis zum 4. März 2027 fort — eine Verlängerung bei der Ausländerbehörde ist nicht nötig.

Aus Bürgergeld wurde GrundsicherungsgeldSeit dem 1. Juli 2026 gilt die «Neue Grundsicherung». Auf die Krankenversicherung wirkt sich die Reform nicht aus: Die Beiträge für Leistungsbeziehende zahlt weiterhin das Jobcenter.

Rechtskreiswechsel noch nicht beschlossenDer Gesetzentwurf, der Ukrainerinnen und Ukrainer mit einer erstmals ab 1. April 2025 erteilten Aufenthaltserlaubnis nach § 24 AufenthG ins AsylbLG überführt, ist zum 22. August 2026 nicht in Kraft — entschieden wird weiterhin nach SGB II.

Mehr Rechte für Kinder im AsylbLGSeit dem 12. Juni 2026 stellt § 4 Abs. 4 AsylbLG die medizinische Versorgung Minderjähriger der regulären gleich: Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen und Zahnbehandlung.

Wer zahlt Ihre Krankenversicherung: vier Fallgruppen

1. Sie beziehen Grundsicherungsgeld (SGB II)

Wie Sie versichert sind: Pflichtmitgliedschaft in der von Ihnen gewählten Kasse nach § 5 Abs. 1 Nr. 2a SGB V, voller Leistungsumfang.
Wer zahlt die Beiträge: Das Jobcenter — Kranken- und Pflegeversicherung.
Was zu tun ist: Kasse wählen, Antrag stellen und die Versicherungsnummer an das Jobcenter weitergeben.

2. Sie beziehen Sozialhilfe oder Grundsicherung im Alter (SGB XII)

Wie Sie versichert sind: Sie werden nicht Mitglied der Kasse: Sie betreut Sie im Auftrag des Amtes (§ 264 SGB V), der Leistungsumfang bleibt derselbe.
Wer zahlt die Beiträge: Sozialamt.
Was zu tun ist: Die gewählte Kasse beim Sozialamt angeben und dort Karte oder Behandlungsschein erhalten.

3. Sie sind angestellt mit einem Verdienst ab 603,01 € im Monat

Wie Sie versichert sind: Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenkasse. Zwischen 603,01 und 2000 € gilt der Übergangsbereich (Midijob) — Ihr Beitragsanteil ist reduziert.
Wer zahlt die Beiträge: Hälftig mit dem Arbeitgeber; Ihr Anteil wird vom Lohn einbehalten.
Was zu tun ist: Vor dem ersten Arbeitstag eine Kasse wählen und die Versicherungsnummer an die Lohnbuchhaltung geben.

4. Weder Leistungen noch Arbeit — oder Minijob bis 603 €

Wie Sie versichert sind: Es besteht keine Versicherungspflicht. Möglich sind Familienversicherung über den erwerbstätigen Ehepartner, freiwillige Mitgliedschaft nach § 417 SGB V oder eine private Krankenversicherung.
Wer zahlt die Beiträge: Sie selbst.
Was zu tun ist: Den Antrag innerhalb von 6 Monaten nach der Wohnsitzanmeldung stellen — danach ist der Beitritt nach § 417 SGB V nicht mehr möglich.

Die Kasse wählen Sie selbst Jede gesetzliche Krankenkasse muss Sie aufnehmen. Weder eine Wartezeit noch eine Vorversicherung in Deutschland ist erforderlich, und der Leistungskatalog ist gesetzlich in allen Kassen gleich.

Was die Krankenversicherung in Deutschland 2026 kostet

Anstellung≈ 264 € im Monat

Ihre Hälfte bei 2500 € brutto: 8,75 % Kranken- und 1,8 % Pflegeversicherung. Denselben Betrag zahlt der Arbeitgeber. Berechnet wird höchstens bis 5.812,50 € brutto im Monat.

Freiwillige Mitgliedschaft, § 417 SGB Vab 270,26 € im Monat

Mindestbeitrag 2026 beim durchschnittlichen Zusatzbeitrag von 2,9 % und ermäßigtem Beitragssatz ohne Krankengeld. Für Kinderlose ab 23 Jahren 278,17 €. Der genaue Betrag hängt vom Zusatzbeitrag Ihrer Kasse ab.

Ehepartner und Kinder in der Familienversicherung0 €

Beitragsfrei, solange das eigene Einkommen 565 € im Monat nicht übersteigt; bei einem Minijob 603 €. Kinder bis 25 Jahre in Ausbildung.

Bezieher von Grundsicherungsgeld oder Sozialhilfe0 € für Sie

Die Beiträge überweist das Jobcenter (SGB II) oder das Sozialamt (SGB XII).

Gästeversicherung (Incoming)ab 1 € pro Tag

Eine Lösung für die ersten Monate: Sie deckt nur Notfälle und ersetzt die gesetzliche Krankenversicherung nicht.

Der Beitrag zur gesetzlichen Krankenkasse besteht aus zwei Teilen: Der allgemeine Beitragssatz von 14,6 % ist überall gleich, den Zusatzbeitrag legt jede Kasse selbst fest — 2026 sind es im Schnitt 2,9 %. Der Unterschied zwischen der günstigsten und der teuersten Kasse macht bei 2500 € brutto rund 10 € im Monat auf Ihrer Seite aus.

Die Pflegeversicherung wird gesondert berechnet: 3,6 % hälftig mit dem Arbeitgeber, für Kinderlose ab 23 Jahren 4,2 %, wobei den Zuschlag von 0,6 % der Beschäftigte allein trägt.

Familienversicherung — die größte Ersparnis für Familien. Ein berufstätiges Familienmitglied schließt die Versicherung ab, der nicht erwerbstätige Ehepartner und Kinder bis 25 Jahre sind beitragsfrei mitversichert, solange ihr eigenes Einkommen 565 € im Monat nicht übersteigt (603 € bei einem Minijob). Die Familienversicherung wird gesondert beantragt — Details auf der Seite Familienversicherung.

Welche Krankenkasse wählen

Der Leistungskatalog der gesetzlichen Kassen ist gesetzlich festgelegt und daher zu rund 95 % überall gleich. Unterschiedlich sind drei Dinge: die Höhe des Zusatzbeitrags, das Bonusprogramm (von einigen Dutzend bis zu mehreren Hundert Euro im Jahr) und Extras wie Osteopathie, professionelle Zahnreinigung oder vollständig digitaler Service.

Am häufigsten wird nach AOK, TK, DAK, HEK und Barmer gefragt. AOK ist ein Netz regionaler Kassen mit Geschäftsstellen in fast jeder Stadt — praktisch, wenn Sie lieber persönlich vorbeikommen. TK (Techniker Krankenkasse) ist die größte Kasse Deutschlands mit einem der niedrigsten Zusatzbeiträge und vollständig digitalem Service; das Antragsformular gibt es auch auf Russisch. HEK nimmt Anträge auf Deutsch und Englisch entgegen — HEK online abschließen.

Einen vollständigen Vergleich der Beitragssätze und Leistungen aller Kassen finden Sie auf der Seite gesetzliche Krankenversicherung in Deutschland. Die Bedingungen der Techniker Krankenkasse und das russischsprachige Antragsformular finden Sie auf der TK-Seite.

Anmeldung Schritt für Schritt

Wählen Sie eine Krankenkasse. Für Ukrainerinnen und Ukrainer gibt es keine Einschränkungen: Jede Kasse muss den Antrag annehmen. Ein Wechsel ist nach 12 Monaten Mitgliedschaft mit zwei Monaten Kündigungsfrist möglich.
Stellen Sie den Mitgliedsantrag. Bei den meisten Kassen geht das online, ohne Besuch in einer Geschäftsstelle.
Fügen Sie die Unterlagen bei: Reisepass, Aufenthaltserlaubnis nach § 24 AufenthG oder Fiktionsbescheinigung, Anmeldung des Wohnsitzes, Steuer-ID und — je nach Situation — Arbeitsvertrag oder Jobcenter-Bescheid.
Für die Familie stellen Sie einen gesonderten Antrag auf Familienversicherung: Ehepartner und Kinder sind beitragsfrei mitversichert.
Geben Sie die Versicherungsnummer an Ihren Arbeitgeber oder das Jobcenter weiter — ohne sie werden keine Beiträge abgeführt.
Erhalten Sie Ihre Unterlagen. Die Mitgliedsbescheinigung kommt binnen weniger Tage, die elektronische Gesundheitskarte (eGK) meist in 2–4 Wochen.

Was gilt, solange die Karte fehlt

Bis zur eGK genügt beim Arzt die Mitgliedsbescheinigung. Wer noch nicht bei einer Kasse angemeldet ist und Sozialleistungen bezieht, erhält vom Sozialamt einen Behandlungsschein; die Notfallversorgung bis zur Anmeldung wird nach § 6a AsylbLG übernommen.

Wenn keine Versicherungspflicht besteht

Ein Minijob bis 603 € im Monat begründet keine gesetzliche Krankenversicherung: Der Arbeitgeber zahlt eine Pauschale, Ihre Versicherung ist das nicht. Es bleiben drei Wege — Familienversicherung über den erwerbstätigen Ehepartner, freiwillige Mitgliedschaft nach § 417 SGB V oder eine private Krankenversicherung.

§ 417 SGB V ist eine Sonderregelung für Menschen aus der Ukraine. Der Antrag muss innerhalb von 6 Monaten nach der Anmeldung des Wohnsitzes in Deutschland gestellt werden und nur, wenn Sie keine Leistungen nach SGB II oder SGB XII beziehen. Ist die Frist verstrichen, bleiben die private Krankenversicherung und die Gästeversicherung die Gästeversicherung die Gästeversicherung, die nur Notfälle abdeckt.

Noch Fragen? Schreiben Sie an @finber_support oder an [email protected].

Häufige Fragen

Ist die Krankenversicherung für Ukrainer in Deutschland Pflicht?

Ja. Die Versicherungspflicht gilt für alle mit Wohnsitz in Deutschland, unabhängig von der Staatsangehörigkeit. Unterschiedlich ist nur, wer die Beiträge zahlt: das Jobcenter, der Arbeitgeber gemeinsam mit Ihnen oder Sie allein.

Was kostet die Krankenversicherung in Deutschland 2026?

Bei einer Anstellung liegt Ihr Anteil bei rund 8,75 % des Bruttolohns plus 1,8 % für die Pflege: bei 2500 € brutto sind das etwa 264 € im Monat, denselben Betrag zahlt der Arbeitgeber. Bei freiwilliger Mitgliedschaft ohne Arbeit und ohne Leistungen beträgt der Mindestbeitrag 270,26 € im Monat, für Kinderlose ab 23 Jahren 278,17 €. Für Bezieher von Sozialleistungen zahlt das Jobcenter oder das Sozialamt.

Wer zahlt meine Versicherung, wenn ich Grundsicherungsgeld (früher Bürgergeld) beziehe?

Das Jobcenter. Sie werden nach § 5 Abs. 1 Nr. 2a SGB V Pflichtmitglied der von Ihnen gewählten Kasse, die Beiträge zur Kranken- und Pflegeversicherung überweist das Jobcenter. Sie müssen nur eine Kasse wählen, den Antrag stellen und die Versicherungsnummer an das Jobcenter weitergeben.

Können Ehepartner und Kinder beitragsfrei mitversichert werden?

Ja, über die Familienversicherung. Ein nicht erwerbstätiger Ehepartner und Kinder bis 25 Jahre in Ausbildung sind beitragsfrei versichert, solange ihr eigenes Einkommen 565 € im Monat nicht übersteigt; bei einem Minijob liegt die Grenze bei 603 €. Dafür ist ein gesonderter Antrag nötig.

Welche Krankenkasse sollten Ukrainer wählen?

Jede — aufnehmen müssen Sie alle. Der Leistungsumfang ist gesetzlich zu rund 95 % gleich, deshalb lohnt der Blick auf drei Dinge: Höhe des Zusatzbeitrags, Bonusprogramm und Servicesprachen. Die AOK punktet mit Geschäftsstellen vor Ort, die TK mit niedrigem Zusatzbeitrag und russischsprachigem Antrag, HEK nimmt Anträge auf Englisch entgegen.

Braucht man eine Wartezeit oder eine Vorversicherung?

Nein. Weder eine Wartezeit noch eine Vorversicherungszeit sind für Geflüchtete aus der Ukraine erforderlich. Die Behandlung ist ab der Anmeldung möglich, bis zur eGK genügt die Mitgliedsbescheinigung.

Was ändert sich, wenn das Gesetz zum Rechtskreiswechsel kommt?

Zum 22. August 2026 ist das Gesetz nicht beschlossen. Tritt es in Kraft, wechseln Ukrainerinnen und Ukrainer mit einer erstmals ab 1. April 2025 erteilten Aufenthaltserlaubnis nach § 24 AufenthG von den SGB-II-Leistungen ins AsylbLG. Statt einer vollen Versicherung gälte dann der Umfang des § 4 AsylbLG: Behandlung akuter Erkrankungen und Schmerzzustände, Schwangerschaft und Geburt, Impfungen. Für Minderjährige ist der Umfang seit dem 12. Juni 2026 der regulären Versorgung gleichgestellt. Wer vor dem 1. April 2025 eingereist ist, ist nicht betroffen.

Ich habe einen Minijob bis 603 € — bin ich versichert?

Nein. Ein Minijob begründet keine Versicherungspflicht: Der Arbeitgeber zahlt eine Pauschale, Ihre Versicherung ist das nicht. Möglich sind Familienversicherung über den Ehepartner, freiwillige Mitgliedschaft nach § 417 SGB V oder eine private Krankenversicherung. Die Versicherungspflicht beginnt ab 603,01 € Monatseinkommen.